長崎大学病院がん診療センター

長崎県がん診療連携協議会

妊孕性温存の予約について

 

妊孕性温存予約の注意事項

※①患者予約申込書と②紹介フォームは「長崎大学病院がん診療センターウェブサイト」の書式を使用して作成ください。
※予約可能な曜日は火曜日と金曜日です。

  • 患者予約申込書に必要事項の記入(紹介目的に「妊孕性温存紹介」と記入)
  • 紹介フォームを全て記入(Excel使用の場合は簡単にチェックがつけられます)
  • 患者予約申込書と②紹介フォームを地域医療連携センターにFAXする

運用フロー PDF は次のとおりです

お問い合わせ先

  • 【 地域連携予約担当 】
     医療安全課総合患者支援室(地域医療連携センター)
    FAX 095-819-7305
  • 【 妊孕性温存担当(本件のお問い合わせ) 】
     医事課医療情報管理室(がん診療センター)
    電話 095-819-7779
    FAX 095-819-7776
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